Aclaramiento y función renal.

    El aclaramiento se utiliza como uno de los métodos de estudio de la función renal, por lo tanto es importante establecer las relaciones entre el aclaramiento y los mecanismos operativos renales.

    Aunque de la definición de aclaramiento pueda parecer deducirse lo contrario, el riñón casi nunca funciona extrayendo una sustancia del plasma y eliminandola ("limpiando" todo el plasma), sino que lo habitual es que se filtre una cierta cantidad de sustancia con el filtrado glomerular (que es la carga filtrada) y luego parte de la sustancia (o incluso toda) se reabsorba y parte (y excepcionalmente toda) se segrege.

    Si nos centramos en una determinada sustancia X que se excreta en la orina y recordamos que los tres mecanismos operativos renales son la filtración, la reabsorción y la secreción tendremos, para cualquier sustancia, la siguiente relación entre las cantidades filtradas, reabsorbidas, segregadas y excretadas:

excretada  = filtrada - reabsorbida + segregada

    Sabemos que:

    excretada = [X]oVo

    filtrada     = [X]pFG

    ACLARAMIENTO = UV/P= [X]oVo / [X]p

    Para calcular el aclaramiento tenemos que dividir la cantidad excretada por la concentración plasmática de la sustancia por lo tanto podemos poner

Cx = (FILTRADA / [X]p)  - ( Reabsorbida / [X]p) + (segregada/[X]p)

Cx =FG - Reabsorbida / [X]p + segregada/[X]p

 

   Lo que nos permite relacionar el aclaramiento con la filtración glomerular (FG), la reabsorción y la secreción renal.

última revisión domingo, 08 agosto 2010 por miguel de córdoba